Adolescent males in the City of Buenos Aires: gender-based barriers to health care and prevention. / Varones adolescentes en la Ciudad de Buenos Aires: barreras de género en la prevención y atención de la salud.

This study is based on our previous work, in which we found evidence of the difficulties in including the experiences and needs of adolescent males in the design of clinical models aimed at that age group. We identified a need to explore the subjective dimension of gender in the practices of the healthcare sector directed at adolescent males, in order to determine if they constituted barriers to advancement in this field. Semi-structured interviews were conducted with 21 professionals from different disciplines who made up healthcare teams, as well as 14 adolescent males using healthcare services in the City of Buenos Aires. Additionally, group techniques were employed with adolescent male secondary school students, and in-depth interviews were conducted with key informants. We were able to determine that institutional dynamics do not adequately respond to the risks faced by adolescent males - for whom hegemonic constructions of gender play an important role - given that they are based on exclusionary biopolitical paradigms.

La presente investigación surge a partir de identificar la dificultad para incluir las experiencias y necesidades de los varones adolescentes en el diseño de los modelos clínicos dirigidos a esa franja etaria y etapa vital. Por tal motivo, se decidió indagar la dimensión subjetiva de género en las prácticas que el sector salud dirige a la prevención y atención de la salud de los varones adolescentes, con el objetivo de visibilizar si estas se convierten en barreras para el avance en este campo. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas a 21 profesionales de distintas disciplinas integrantes de equipos de salud y a 14 varones adolescentes usuarios del sistema de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; además se implementaron dispositivos grupales de indagación a adolescentes varones estudiantes de escuela secundaria, y se realizaron entrevistas en profundidad a informantes claves. Se ha identificado que las propias dinámicas institucionales no responden de modo adecuado a los riesgos que enfrentan los varones adolescentes -dentro de los cuales las construcciones hegemónicas de género cumplen un importante papel- ya que están ancladas en paradigmas biopolíticos de exclusión.

Varones adolescentes en la Ciudad de Buenos Aires: barreras de género en la prevención y atención de la salud / Adolescent males in the City of Buenos Aires: gender-based barriers to health care and prevention

RESUMEN La presente investigación surge a partir de identificar la dificultad para incluir las experiencias y necesidades de los varones adolescentes en el diseño de los modelos clínicos dirigidos a esa franja etaria y etapa vital. Por tal motivo, se decidió indagar la dimensión subjetiva de género en las prácticas que el sector salud dirige a la prevención y atención de la salud de los varones adolescentes, con el objetivo de visibilizar si estas se convierten en barreras para el avance en este campo. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas a 21 profesionales de distintas disciplinas integrantes de equipos de salud y a 14 varones adolescentes usuarios del sistema de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires; además se implementaron dispositivos grupales de indagación a adolescentes varones estudiantes de escuela secundaria, y se realizaron entrevistas en profundidad a informantes claves. Se ha identificado que las propias dinámicas institucionales no responden de modo adecuado a los riesgos que enfrentan los varones adolescentes -dentro de los cuales las construcciones hegemónicas de género cumplen un importante papel- ya que están ancladas en paradigmas biopolíticos de exclusión.

ABSTRACT This study is based on our previous work, in which we found evidence of the difficulties in including the experiences and needs of adolescent males in the design of clinical models aimed at that age group. We identified a need to explore the subjective dimension of gender in the practices of the healthcare sector directed at adolescent males, in order to determine if they constituted barriers to advancement in this field. Semi-structured interviews were conducted with 21 professionals from different disciplines who made up healthcare teams, as well as 14 adolescent males using healthcare services in the City of Buenos Aires. Additionally, group techniques were employed with adolescent male secondary school students, and in-depth interviews were conducted with key informants. We were able to determine that institutional dynamics do not adequately respond to the risks faced by adolescent males - for whom hegemonic constructions of gender play an important role - given that they are based on exclusionary biopolitical paradigms.

Barreras de género en la prevención y atención de la salud de los varones adolescentes: significados y prácticas de usuarios y de profesionales de la salud / Gender barriers in the prevention and health care of adolescent males: meanings and practices of users and health professionals

Este proyecto tiene como propósito avanzar en el abordaje preventivo y de tratamiento de varones adolescentes desde una perspectiva de estudios de las masculinidades y género, incorporando la dimensión de la subjetividad en la prevención y atención de la salud de los varones adolescentes. La población objetivo estará constituida por profesionales de la salud, varones usuarios del sistema de salud entre 15 a 19 años y alumnos varones de escuela secundaria de 15 a 19 años. El diseño es exploratorio y comprensivo, para contribuir a ampliar un campo de estudio poco explorado, así como abierto, flexible y emergente, de tal forma que se irá adaptando a medida que se genere nuevo conocimiento sobre el fenómeno estudiado. La investigación se halla en sus comienzos por ello se presentarán en este escrito los antecedentes, el marco teórico y los aspectos metodológicos.

The current objective of this project is to advance the preventive and treatment approach of adolescent males from a perspective of studies of masculinities and gender, incorporating the dimension of subjectivity in the prevention and health care of adolescent males. The target population will be health professionals, male health system users between 15 and 19 years of age and male secondary school students aged 15 to 19 years. The design is exploratory and comprehensive, to contribute to expand a field of study that is little explored, as well as open, flexible and emerging, so that it will adapt as new knowledge about the phenomenon studied is generated. The research is in its beginnings therefore will be presented in this writing the background, theoretical framework and methodological aspects.

Consultas de adolescentes por problemas alimentarios en los servicios de salud de la ciudad de Buenos Aires. Una contribución desde la perspectiva de género, subjetividad y salud / Adolescents' consultations regarding eating problems in health services of the city of Buenos Aires. A contribution from a gender, health, and subjectivity perspective

En este artículo se presentan hallazgos y conclusiones parciales del Proyecto UBACyT "Equidad de Género en la Calidad de Atención en Adolescencia", realizado en servicios y equipos de atención adolescente en Hospitales, Clínicas y Centros de Salud, relativos al eje conductas problemáticas en alimentación. Se incluyen los modos de presentación específicos de varones y de mujeres adolescentes; las preocupaciones que manifiestan los/as mismos/as, las familias y los/as profesionales. Se hace referencia a su relación con los ideales estéticos propuestos por la sociedad y los medios de comunicación en la actualidad y el impacto que tienen sobre la salud alimentaria de dicha población.

This article presents findings and partial conclusions of the UBACyT Project \"Gender Equity in the Quality of Care in Adolescence\", carried out in adolescent services and teams in Hospitals, Clinics and Health centers, concerning the axis of problematic in eating behaviors. Specific modes of presentation of male and female adolescents are included; the concerns expressed by them, the families and the professionals. Reference is made to their relationship with the aesthetic ideals proposed by society and the media today and the impact they have on the food health of this population.

Implicancias de un dispositivo de abordaje de ILE en el primer nivel de atención en la salud durante el período Marzo 2015-Mayo 2017 / Implications of an ILE approach device in the first level of health care during the period March 2015-May 2017

INTRODUCCIÓN En nuestro país es legalmente reconocido el derecho de las personas a interrumpir un embarazo, según causales establecidas en el código penal. A pesar de este reconocimiento, son pocos los establecimientos de salud que garantizan este derecho. Sin embargo, en los últimos años se han multiplicado las instituciones que realizan un abordaje de las situaciones de embarazo no deseado ateniéndose a las normas legales que regulan las interrupciones legales del embarazo, sobre todo en el primer nivel de atención. OBJETIVO Explorar y describir el funcionamiento y los efectos en la salud de las personas consultantes de un dispositivo de abordaje de interrupciones legales del embarazo situado en un CAPS perteneciente al Municipio de Gral. San Martín de la Provincia de Buenos Aires. MÉTODOS Diseño exploratorio-descriptivo de tipo cuantitativo a partir de registros estadísticos elaborados durante las consultas. RESULTADOS Se contabilizaron 296 registros de consulta por embarazo no deseado. El 87% de las usuarias refirió no tener antecedentes personales de abortos provocados. El 76% de las usuarias se encontraban cursando un embarazo de menos de 12 semanas. De los 108 casos que utilizaron Misoprostol y realizaron control post tratamiento, en 73% se produjo el aborto, mientras que en un 14% no se logró determinar el desenlace. Si tenemos en cuenta sólo aquellos casos en que contamos con la valoración ecográfica posterior, encontramos que de 72 casos 46 realizaron un aborto completo (64%), 12 un aborto incompleto (17%) y en 14 casos no se produjo la interrupción (19%). Sólo 8% requirieron asistir a la guardia hospitalaria. DISCUSIÓN En los países con marco legal restringido, los dispositivos de Consejería pre y post aborto situados en el primer nivel de atención constituyen una opción viable para facilitar la accesibilidad de las personas gestantes a la interrupción legal del embarazo, así como para disminuir los riesgos para la salud psicofísica asociados a dicha práctica

Identidad de género y salud sexual reproductiva en las consultas de adolescentes en servicios de salud de la Ciudad de Buenos Aires / Gender identity and sexual reproductive health consultations in teens health services in the City of Buenos Aires

La investigación UBACyT 2013/16 "Equidad de Género en la Calidad de la Atención en adolescencia" intenta avanzar en la identifcación de sesgos de género en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de los/las miem- bros/as del equipo de salud que atienden adolescentes, que pudieran tener impactos en la calidad de la atención. Para ello, se realizó un análisis de los componentes profesional-adolescente-familia en la toma de decisiones diagnósticas, con el propósito de identificar factores diferenciales por género y por sector social, ligados a la demanda de familias y adolescentes, que pudieran producir sesgos en las decisiones diagnósticas y terapéuticas, con el fin de contribuir a mejorar la equidad de género en la calidad de la atención.En una primera publicación (Tajer D., Reid, G. Ceneri, E. & Solis, M., 2014), se presentaron los antecedentes, el marco teórico y los aspectos metodológicos. En una segunda (Tajer D., Reid G. Lo Russo, Salvo Agoglia I., 2015) se presentaron los avances respecto del diseño de las entrevistas y de la construcción de indicadores de calidad de atención en la adolescencia desde una perspectiva de género y salud colectiva. En esta tercera publicación se decidió presentar información preliminar del análisis de las entrevistas para lo cual se escogieron los datos de dos (Argerich y Gutierrez) de las siete instituciones relevadas (1) y dos de los ejes ("trastornos" de la identidad de género y salud sexual y reproductiva) de los siete relevados (2). (1) Hospitales Gutiérrez, Argerich, Tornú, Álvarez, Italiano, Clínica Baz-terrica, CESAC 29 (2) Morbimortalidad diferencial por causas externas (accidentes, violencia, suicidios), noviazgos violentos, consumo abusivo de sustancias y alcohol, tabaquismo, nutrición, salud sexual y reproductiva (maternidad-paternidad, ITS, VIH, embarazo y permanencia en la escolaridad), trastornos en la identidad de género y relaciones con el sistema de salud.

The research UBACyT 2013/16 "Gender Equity in Quality of HealthCare in adolescence" attempts to advance in identifying gender biases in making diagnostic and therapeutic decisions / member / as health team serving adolescents that could have an impact on the quality of care. To do this, an analysis of the pro-teen-family component was performed in making diagnostic decisions, in order to identify differential factors by gender and social sector, linked to the demand of families and adolescents, that could cause biases in diagnostic and therapeutic decisions in order to help improve gender equality in the quality of care. In a first publication (D. Tajer, Reid, G. Ceneri, E. & Solis, M., 2014), the background, the theoretical framework and methodological aspects are presented. In a second (Tajer D., Reid G. Lo Russo, Salvo Agoglia I., 2015) presented progress on the design of the interviews and construction of indicators of quality of care in adolescence from a gender perspective and collective health. In this third publication it was decided to present preliminary information from the analysis of the interviews for which data from two (Argerich and Gutierrez) of the seven institutions surveyed and two axes were chosen ("disorders" of gender identity and sexual health and reproductive) of the seven surveyed.

Barreras de género en la prevención cardiovascular: actitudes yconocimientos de profesionales de la salud y usuarias / Gender barriers to cardiovascular prevention: attitudes and knowledge of health care professionals and women users

INTRODUCCION: La enfermedad cardiovascular en mujeres constituye un tema de relevancia epidemiológica enArgentina y debe ser abordada desde una perspectiva integral. OBJETIVOS: Indagar acerca de los imaginarios de profesionales y usuarias del sistema sanitario, que podrían operar como barreras para la prevención y el tratamiento de la enfermedad cardiovascular en mujeres. METODOS: Estudio descriptivo que incluyó: entrevistas a médicos/as e informantes clave, dispositivos grupales de cardiólogos/as y encuestas a usuarias de servicios de Cardiología de un centropúblico y uno privado. Se realizó un análisis cualicuantitativo de la información recogida. RESULTADOS: Se observó que los/as profesionales perciben especificidades y rasgos diferenciales de la enfermedad cardiovascular en mujeres, aunque tienen dificultad para conceptualizarlos y traducirlos en cambios en sus prácticas clínicas. Se observó vulnerabilidad de clase y género como determinante de riesgo cardiovascular, con predominio del paradigma de la igualdad de atención en los imaginarios. En las usuarias se identificó que haypercepción del riesgo psicosocial en enfermedad cardiovascular, aunque con brechas entre percepción y prácticas. Se observaron discordancias entre los imaginarios de los/as profesionales y el de las usuarias del sistema de salud. CONCLUSIONES: Los resultadosmuestran que existen sesgos en los imaginarios de género en relacióncon la salud cardiovascular que operan como barreras para adoptarestrategias preventivas eficaces en enfermedad cardiovascular dirigidasa mujeres. La revisión de estos imaginarios puede promover mayoresgrados de equidad de género en la calidad de prevención y en el acceso a la atención.

INTRODUCTION: Cardiovascular disease in women is an issue of epidemiological relevance in Argentina,which should be approached from a holistic perspective. OBJECTIVES: To investigate the imaginary of health system professionals and women users, that could act as a barrier for the prevention and treatment of cardiovascular disease in this group. METHODS: Descriptive study that included: interviews to physiciansand clue actors, group mechanisms for cardiologists, and surveys to users of public and private cardiology services.A qualitative and quantitative analysis was performed. RESULTS: Professionals perceived some specific features ofcardiovascular disease in women, although there were still difficulties for conceptualize and make changes in clinical practices. Class and gender vulnerability was seen as a determinant of cardiovascular risk, under the prevalent paradigm of equality in health care. Female users showed psychosocial risk perception, with differences between beliefs and practices. Some differences were observed between imaginaries of professionals and health system female users. CONCLUSIONS: Some bias between genderrelatedimaginary regarding cardiovascular health are still present, and they can hinder the adoption of effectivepreventive strategies for manage cardiovascular disease in women.By reviewing this, it would be possible to achieve a higher degree of gender equity in terms of prevention quality and health care access.

Equidad de género en la calidad de atención en adolescencia / Gender equity in health care quality in adolescence

Esta investigación intenta avanzar en la identificación de sesgos de género en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de los/las miembros/as del equipo de salud que atienden adolescentes, que pudieran tener impactos en la calidad de la atención. Para ello, se realizará un análisis de los componentes profesional-adolescente-familia en la toma de decisiones diagnósticas, con el propósito de identificar factores diferenciales por género y por sector social, ligados a la demanda de familiares y adolescentes, que pudieran producir sesgos en las decisiones diagnósticas y terapéuticas, con el fin de contribuir a mejorar la equidad de género en la calidad de la atención. Esto puede ser posible, mediante la utilización de dicha información en la elaboración de un modelo educativo para la capacitación en servicio, que contribuya a la reflexión del personal de salud acerca de estos aspectos en su experiencia cotidiana. La investigación se halla en sus comienzos por ello se presentarán en este escrito los antecedentes, el marco teórico y los aspectos metodológicos. En el momento actual, el equipo se encuentra terminando el diseño de las entrevistas...

Equidad de género en la calidad de atención de niños y niñas. Parte 3 / Gender equity in children health care quality. Part 3

En la Argentina existen muchos avances en la incorporación de los aspectos psicológicos y sociales en la atención de la salud en la infancia. Sin embargo, dichos avances aún no han incluido de manera significativa la perspectiva de género en la atención, tal como lo promueven los consensos internacionales. (Sen & Õstlin, 2007)Con el fin de medir el grado en el cual estos avances han sido incorporados en las prácticas, esta investigación intenta identificar el modo en el cual los/as profesionales de salud que atienden niños/as, han incorporado este bagaje en su práctica cotidiana.Los ejes escogidos son: epidemiología diferencial por género, roles de género, modos de crianza e impacto en la salud infantil, violencia y abuso y trastornos de identidad de género.Esta investigación tiene un carácter exploratorio-descriptivo, se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.

Equidad de género en la calidad de atención de niños y niñas. Parte 3 / Gender equity in children health care quality. Part 3

En la Argentina existen muchos avances en la incorporación de los aspectos psicológicos y sociales en la atención de la salud en la infancia. Sin embargo, dichos avances aún no han incluido de manera significativa la perspectiva de género en la atención, tal como lo promueven los consensos internacionales. (Sen & Õstlin, 2007)Con el fin de medir el grado en el cual estos avances han sido incorporados en las prácticas, esta investigación intenta identificar el modo en el cual los/as profesionales de salud que atienden niños/as, han incorporado este bagaje en su práctica cotidiana.Los ejes escogidos son: epidemiología diferencial por género, roles de género, modos de crianza e impacto en la salud infantil, violencia y abuso y trastornos de identidad de género.Esta investigación tiene un carácter exploratorio-descriptivo, se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.(AU)

Equidad de género en la calidad de atención de niños y niñas: parte 2 / Gender equity in children health care quality: part 2

En nuestro país existen muchos avances en la incorporación de los aspectos psicológicos y sociales en la atención de la salud en la infancia. Sin embargo, estos avances no han aún incluido de manera significativa la perspectiva de género en la atención, tal como lo promueven y sugieren los/as expertos/as en los documentos de los organismos internacionales (Sen, G. Östlin P, 2007), (Irwin LG y col. 2007). Con el in de medir el grado en el cual estos avances han sido incorporados en las prácticas, esta investigación intenta identificar el modo en el cual los/as profesionales de la salud que atienden niños/as,han incorporado este bagaje en su práctica cotidiana. De este modo, se indagarán cuáles son los aspectos que pudieran afectar la equidad de género en la calidad de atención en esa etapa de la vida.

In our country there are many advances in the integration of social and psychological aspects of health care in childhood. However, these advances have not yet significantly included the gender perspective in health, as suggested by experts in documents of international organizations (Sen, G. Östl inP, 2007), (IrwinLGet al.2007) To measure the degree in which these advances have been incorporated into actual practices, this research attempts to identify ways in which health professionals who treat children consider them. The aspects that could affect gender equality in this life period will be researched.

Equidad de género en la calidad de atención de niños y niñas: parte 2 / Gender equity in children health care quality: part 2

En nuestro país existen muchos avances en la incorporación de los aspectos psicológicos y sociales en la atención de la salud en la infancia. Sin embargo, estos avances no han aún incluido de manera significativa la perspectiva de género en la atención, tal como lo promueven y sugieren los/as expertos/as en los documentos de los organismos internacionales (Sen, G. Istlin P, 2007), (Irwin LG y col. 2007). Con el in de medir el grado en el cual estos avances han sido incorporados en las prácticas, esta investigación intenta identificar el modo en el cual los/as profesionales de la salud que atienden niños/as,han incorporado este bagaje en su práctica cotidiana. De este modo, se indagarán cuáles son los aspectos que pudieran afectar la equidad de género en la calidad de atención en esa etapa de la vida.(AU)

In our country there are many advances in the integration of social and psychological aspects of health care in childhood. However, these advances have not yet significantly included the gender perspective in health, as suggested by experts in documents of international organizations (Sen, G. Istl inP, 2007), (IrwinLGet al.2007) To measure the degree in which these advances have been incorporated into actual practices, this research attempts to identify ways in which health professionals who treat children consider them. The aspects that could affect gender equality in this life period will be researched.(AU)

Género y salud: las políticas en acción

Contenido: Políticas públicas en salud con perspectiva de género. Ruta crítica de la salud de las mujeres: integralidad y equidad de género en las prácticas de salud. Subjetividad, género, salud e instituciones. Producción de nuevos modos de abordaje

Equidad de género en la calidad de atención de niños y niñas / Gender equity in children health care quality

Esta investigación intenta avanzar en la identificación de sesgos de género en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de los/as miembros/as del equipo de salud que atienden niños/as, que pudieran tener impactos negativos en la calidad de atención. Para ello, se realizará un análisis de los componentes profesional/niño/a/familia en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas, con el propósito de poder contribuir al logro de una mejor calidad de atención de los niños y niñas. Esto puede ser posible, mediante la utilización de dicha información en la elaboración de un modelo educativo para la capacitación en servicio, que permita la reflexión del personal de salud acerca de este aspecto de su práctica cotidiana. Se trata de una investigación de carácter exploratorio-descriptivo, en la que se utiliza metodología cualitativa para la recolección y el análisis de la información.

This research tries to identify gender bias in the process of decision making and therapeutic interventions of the health professionals who work with children, which could have a negative impact in health care quality. To this end, an analysis will be done in the professional / child / family components, regarding the diagnostic and therapeutic decisions, in order to contribute to achieving a better health care quality for children. This may be possible through the use of such information in developing an educational model for training in service, al lowing heal th staf f thought about this aspect of their daily practice. This is an exploratory and descriptive research, which used qualitative methodology to collect and analyze information.